打针为9岁女儿增高半年花十万元值吗
是家长疯狂还是真有效,儿科医生为你解惑
近日,为让9岁女儿长高,杭州一位妈妈给孩子打“性抑制针”半年花费十万元的新闻出现在网络上,引发无数家长共鸣,随即#家长的身高焦虑#等话题也冲上热搜。打“性抑制针”靠谱吗,是否有副作用?到底是家长的疯狂,还是一个好方法呢?为此,齐鲁晚报记者走进山东大学附属儿童医院儿童保健研究所一探究竟。
“性抑制针”走进家长视野
长高“代价”真那么贵?
其实,性抑制针不是什么增高特效药,而是治疗儿童性早熟用的。
“女孩初潮提前的话,就不会长到正常发育的身高了。”新闻中注射性抑制针的9岁女孩妞妞,其实被诊断为“中枢性性早熟”,而儿童性早熟易导致儿童身高提前停止增长。按照妞妞的情况,目前她虽然只有9岁,但最多还有1-2厘米的长高空间。当地医生给妞妞妈妈提出了两个方案,顺其自然,或打性抑制针。
性抑制针,就是通过长期的药物干预,抑制孩子的发育,同时抑制骨龄过快地成熟。说得更直白些,就是让初潮时间滞后一点,孩子长身体的时间就能更久一点。
“性抑制针根据孩子身体情况,一般是1个月注射1次,如果只是注射性抑制针,应该不会达到半年花费十万元。估计家长应该配合了其他治疗,如注射生长激素等。”山东大学附属儿童医院儿童保健研究所副主任李宁说。
据李宁介绍,目前性抑制针的价格在1300元/针左右,生长激素的价格相对会贵一些,且注射时间更加紧密。生长激素的用量是根据儿童的体重来决定的,有1周注射1次的和每天注射的。一周注射一次的价格在3300元/针左右,一天一次的生长激素又分为水针与粉针,水针的价格在千元/针左右,粉针的价格根据剂量,每针几十元到几百元不等。
“性抑制针与生长激素安全性还是好的,不过一定要遵医嘱定期随访,及时监测。要注意的是,中枢性性早熟到底需不需要干预治疗,是只用性抑制针还是需要联合使用生长激素,一定要在专业医生的指导下综合考虑。”李宁说。
骨缝闭合后
就没有了生长空间
在中国儿童身高标准表里,其中7岁女孩的标准身高是122.5厘米,7岁男孩的准身高是124厘米。
如果女孩7岁身高达不到113.3厘米、男孩7岁身高达不到114.6厘米便是矮小,女孩7岁身高超过132.1厘米、男孩7岁身高超过133.7厘米便是超高。
“孩子身高过矮或者过高都是需要警惕的。”李宁说,有的家长会因为孩子的身高比同龄小孩高很多而高兴,但生长是遵循一定规律的,前期长得过快过高可能就会出现后期停滞不前的情况。
3年前,刚参加完高考的小胡来到李宁的门诊。这名17岁的男孩身高只有162厘米。“当时在同学中身高算是比较矮的,但想着先把学习搞好,考试完成后再补一补身高的。”
在中国儿童身高标准表里,17岁男孩的标准身高是172.3厘米,小胡的身高属于偏矮,如果再低2厘米就属于矮小了。
“那天我哭得很伤心。”小胡说,自己是一个人来到医院,拍了片子,医生说他的骨缝已经完全闭合,没有了生长空间,不能再长高了。
如今3年过去了,小胡的身高一直没有增长,他已经考上理想的大学,与老师同学相处也非常融洽,只是身高一直是心中过不去的坎儿。
“家长在家可使用标准生长曲线,定期监测跟踪孩子的身高和发育情况。”李宁表示,如果在随访期间,发现孩子的整体健康和发育状况理想,并且他的身高体重匀称,沿着自己的标准生长曲线稳步增长,那么医生可能不会进一步检查。“现在有很多记录宝宝生长曲线的手机App,每次把宝宝的体重、身高输入,App就会自动生成宝宝的生长曲线图,也很方便。”
当然,如果想看看孩子的生长发育水平,可定期给孩子测骨龄,即左手或手腕的x光检查,“骨龄的检测建议每半年或一年进行一次”。
李宁说,骨龄是骨骼的年龄,和身高增长密切相关,定期测量有助于预测孩子的生长空间。
夜晚这两个时间
是生长激素分泌高峰
人要长高必须同时满足两个条件:一是孩子的骨骺线要未闭合,在骨骺软骨不完全骨化前,骨骼就可以不断增长,人就随之长高。二是靠自身分泌的生长激素。
这也导致很多家长在孩子身高发育均正常的情况下,为了长高也想注射生长激素。
“其实,绝大多数的孩子只需要进行均衡的饮食、规律的运动以及良好的睡眠,并不需要使用生长激素。”李宁说,生长激素治疗适用于骨骺尚未闭合的生长激素缺乏症患儿。
一个人最终的身高70%还是由遗传因素决定的,李宁给了记者一个身高公式,可预测一下孩子未来身高:儿子的身高=(父+母)÷2+6.5;女儿的身高=(父+母)÷2-6.5。
但30%的后天因素也不可忽视。研究发现,晚上9点之后,会有两个生长激素的分泌高峰出现,一个是21:00—次日1:00,生长激素的分泌量为巅峰状态,达到白天的5—10倍;另一个小高峰是5:00—7:00。“而生长激素大量分泌必须有个前提,那就是只有在孩子进入深度睡眠时才会发生。”李宁说,如果没有进入睡眠,那么生长激素的分泌量就会大大降低,所以保证孩子优质的睡眠对长高是有帮助的。
“建议学龄前儿童均衡饮食,可以适量补充维生素A、维生素D,还有钙与锌。”李宁表示,很多家长为了补充营养,给孩子吃大鱼大肉,这也造成了食物结构中粮食的缺失,蛋白质的食物要吃,但是五谷类食物也要均衡。(记者 韩虹丽 徐宁)
